“謝謝軍醫(yī)叔叔、阿姨的精心救治，讓我重新站立起來！”日前，空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院骨科采用最先進(jìn)的全椎體切除技術(shù)和國際領(lǐng)先的3D“硬科技”打印人工椎體植入技術(shù)， 為來自甘肅天水的12歲女孩欣欣（化名）摘除惡性脊柱腫瘤后，成功植入“私人訂制”的3D打印人工椎體，讓這名花季少女重新站立起來，孩子欣喜不已！

脊柱腫瘤“瘋長”壓損神經(jīng)

12歲的欣欣是一名初一學(xué)生，最近1個多月來腰背部及雙側(cè)大腿經(jīng)常疼痛。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診檢查發(fā)現(xiàn)，欣欣第2腰椎整個椎體出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)破壞，神經(jīng)也受到了明顯的壓迫，罹患腫瘤的可能性較大。因為病情復(fù)雜，對治療技術(shù)要求較高，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的建議下，欣欣隨即轉(zhuǎn)到空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院求診。

該醫(yī)骨科孫嗣國副主任接診后，經(jīng)過詳細(xì)檢查，確診欣欣為骨母細(xì)胞瘤伴動脈瘤樣骨囊腫。因為腰椎腫瘤破壞了整個椎體，并向椎管內(nèi)生長，導(dǎo)致神經(jīng)壓迫，為避免神經(jīng)功能進(jìn)一步惡化，孫嗣國副主任為她制定個體化的手術(shù)治療方案，考慮到欣欣體內(nèi)腫瘤侵襲性生長破壞掉的椎體已經(jīng)不能繼續(xù)承擔(dān)支撐脊柱的作用，所以需要進(jìn)行病變椎體的全部切除，再利用假體重建脊柱的穩(wěn)定性。

高醫(yī)術(shù)+“硬科技”成功摘瘤植椎體

欣欣椎體腫瘤“鳩占鵲巢”，擠占并壓迫了2/3的椎管神經(jīng)，若不盡快手術(shù)，腫瘤擠壓神經(jīng)損壞，就會導(dǎo)致欣欣雙下肢癱瘓。手術(shù)摘除椎體病變腫瘤后，利用假體重建脊柱比較可行，但目前臨床常用的人工椎體主要是針對成年人設(shè)計，很難做到完全符合患兒的生理曲度；另外，假體移位可能造成嚴(yán)重神經(jīng)并發(fā)癥的風(fēng)險也限制了其臨床的應(yīng)用。針對這種情況，孫嗣國積極聯(lián)系唐都醫(yī)院3D打印中心曹鐵生教授，組成了3D打印人工椎體研究團(tuán)隊，在采集了欣欣椎體腫瘤相關(guān)數(shù)據(jù)后進(jìn)行計算分析設(shè)計，從符合正常生理曲度、防滑脫固定等多個方面優(yōu)化設(shè)計，為小欣量身定制了個體化的3D打印椎體。

經(jīng)過術(shù)前縝密的準(zhǔn)備，兩周前孫嗣國帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊，分別從前路及后路兩個切口實施椎體病變腫瘤切除，并安放3D打印人工椎體脊柱重建手術(shù)獲得成功。

“欣欣手術(shù)很順利，摘瘤及植入 私人訂制 的3D打印人工椎體嚴(yán)絲合縫，堪稱完美，我們原計劃8小時手術(shù)，結(jié)果5小時就順利完成了。”孫嗣國介紹，手術(shù)前采集了患者的相關(guān)數(shù)據(jù)后，利用計算機(jī)合成分析，依據(jù)臨床患者的特點(diǎn)和需求進(jìn)行設(shè)計，通過3D打印制作假體，為患者術(shù)后獲得更好的臨床效果提供了有力的技術(shù)保障。

據(jù)悉，空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院率先在國內(nèi)成立了以滿足臨床需求為目的的3D打印中心，本次的病例為西北地區(qū)第一例3D打印人工椎體植入的成功范例！

欣欣此次手術(shù)成功，是應(yīng)用“硬科技”技術(shù)與臨床需求的完美結(jié)合，標(biāo)志著西北地區(qū)3D打印技術(shù)的臨床應(yīng)用又向前邁進(jìn)了一大步。

“我重新站立，長大定要好好學(xué)習(xí)當(dāng)醫(yī)生”

1月24日，在唐都醫(yī)院骨科病房里，接受了3D打印人工椎體植入手術(shù)的欣欣再次展示站立“本領(lǐng)”?？吹叫佬理樌祻?fù)，主治的孫嗣國十分欣慰，他仔細(xì)檢查了欣欣的各項功能之后表示手術(shù)很成功、患者很快就可出院。當(dāng)欣欣得知挽救他的孫嗣國副主任就是被評為2017全國“最美援外醫(yī)生”時敬佩不已！“ 最美援外醫(yī)生 叔叔為我手術(shù)讓我重新站立，我一定要向他一樣好好學(xué)習(xí)，長大以后也想當(dāng)一個救死扶傷的好醫(yī)生！”欣欣滿懷信心地說。

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