54歲的先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、侏儒癥患者李某，先天性髖臼發(fā)育不良癥（扁平髖）伴雙側(cè)股骨頭缺血壞死IV期，造成雙髖部疼痛，需行雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。7月7日，西安仲德骨科醫(yī)院采用3D打印技術(shù)，成功為其進(jìn)行右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，成為西安繼西京醫(yī)院、紅會醫(yī)院之后將3D打印技術(shù)應(yīng)用于復(fù)雜人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)醫(yī)院?；颊邽樗{(lán)田五保戶享受民政“一站式”醫(yī)療救助，醫(yī)療費用“零負(fù)擔(dān)”。

據(jù)了解，患者為先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，于3年前出現(xiàn)雙髖部疼痛，近2年疼痛嚴(yán)重，近1年發(fā)展到依靠雙拐行走。為求進(jìn)一步診治來仲德骨科醫(yī)院。

患者入院后診斷為“1、先天性髖臼發(fā)育不良癥（扁平髖）伴雙側(cè)股骨頭缺血壞死IV期；2、侏儒癥?！标P(guān)節(jié)外科張國才主任會診后指出：根據(jù)患者病情發(fā)展程度最佳治療方案，為全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。因患者身材矮小，身高1.29米，沒有他能適用假體，手術(shù)無法進(jìn)行，只能特殊定制。最終醫(yī)院決定采用3D打印技術(shù)，為其量身定制人工髖關(guān)節(jié)。3D打印技術(shù)也稱為快速成型技術(shù)，是基于材料累加概念和疊層制造方法，在計算機(jī)的控制下，根據(jù)物體的CAD模型或CT/MRI等數(shù)據(jù)，通過材料的精確堆積，直接制造原型的一種基于離散、堆積成型原理的數(shù)字化成型技術(shù)。

7月6日，文益民院長組織關(guān)節(jié)外科進(jìn)行術(shù)前討論后指出：1、患者髖臼發(fā)育不良，成扁平狀髖臼畸形，在髖臼置換過程中，如何將假體髖臼放置于原真性髖臼的位置是手術(shù)成功與否的關(guān)鍵點。2、由于患者身體矮小，股骨上端發(fā)育畸形，髓腔狹小，如何將假體柄置入髓腔內(nèi)也是保證手術(shù)成功關(guān)鍵。3、患者由于髖關(guān)節(jié)功能長期受限，髖臼周圍軟組織攣縮嚴(yán)重，為保證手術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)到最佳狀態(tài)，必須對髖關(guān)節(jié)攣縮組織進(jìn)行徹底松解，是保證術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)滿意的根本保證。

7月7日上午8:30，關(guān)節(jié)外科張國才主任主刀全體醫(yī)生通力合作2小時，將3D打印技術(shù)特制的個體化人工全髖關(guān)節(jié)成功放置到最佳位置。因術(shù)前已按照傷者的身體進(jìn)行精確測量，個體化設(shè)計制造，降低了手術(shù)難度，減輕手術(shù)創(chuàng)傷，縮短術(shù)后康復(fù)時間，是目前人工關(guān)節(jié)置換個體化設(shè)計的最佳方式。手術(shù)成功后李某轉(zhuǎn)入ICU觀察，現(xiàn)已轉(zhuǎn)入病區(qū)進(jìn)入康復(fù)治療階段……待術(shù)后肌體得到基本恢復(fù)后，患者行走能力將得到恢復(fù)，輕微緩速的跑動都將不成問題。

將3D打印技術(shù)應(yīng)用于復(fù)雜的“人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)”，標(biāo)志著仲德骨科在人工全髖關(guān)節(jié)置換治療方面達(dá)到了國際領(lǐng)先水平，是西安市民營醫(yī)院中第一個開展此類手術(shù)的醫(yī)院。