說(shuō)到3D打印技術(shù),不少人都聽(tīng)說(shuō)過(guò),什么3D打印的汽車、玩具、美食等不都是嗎?但是,運(yùn)用3D打印技術(shù)給河南11個(gè)月大的嬰兒重拼顱骨,你信嗎?
11個(gè)月大男嬰酷似“外星人”問(wèn)診無(wú)數(shù)均稱“無(wú)法治療”
盼了10個(gè)多月,2017年2月,云云(化名)終于等來(lái)了寶寶小賓(化名)的降生。聽(tīng)到小賓響亮有力的啼哭聲,一家人欣喜若狂。
可漸漸地,這一家人發(fā)現(xiàn),小賓的長(zhǎng)相跟正常的孩子越來(lái)越不一樣,頭特別尖,感覺(jué)越長(zhǎng)越像“外星人”。
看見(jiàn)小賓長(zhǎng)得越來(lái)越奇怪,云云和家人都十分擔(dān)心,更有旁人勸說(shuō)讓把孩子送人,但這一家人哪里舍得,于是,他們到各家醫(yī)院尋求答案和治療。
但無(wú)奈的是,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院均告訴云云一家人,小賓的情況根本“無(wú)法治療”,他們只好來(lái)到鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院(省婦幼保健院)小兒神經(jīng)外科求診。
得了發(fā)生率萬(wàn)分之六的病患兒需要重拼頭顱
在一系列檢查和診斷后,該院小兒神經(jīng)外科主任馬云富稱,小賓患的是非常嚴(yán)重的狹顱癥,在臨床上以單個(gè)或多個(gè)顱骨骨縫過(guò)早閉合為特征,是一種胎兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中可能出現(xiàn)的疾病,新生兒發(fā)生率為萬(wàn)分之六。
一般而言,在出生兩個(gè)月后,人腦的腦重量會(huì)增加20%,到6個(gè)月大時(shí),會(huì)再增加一倍。為給腦預(yù)留出足夠的生長(zhǎng)空間,人在出生后,顱骨之間會(huì)留有數(shù)條縫隙,直到腦部發(fā)育完成后,顱縫才會(huì)逐漸閉合。
但要是縫隙過(guò)早閉合的話,那顱腔空間就太小了,會(huì)壓迫和限制正在迅速發(fā)育的腦組織,引起顱內(nèi)壓增高,并可能引起腦功能障礙。
而小賓的頭部畸形,就是全部顱縫過(guò)早閉合所致。這會(huì)限制小賓大腦額葉部分的發(fā)育,對(duì)情感、智商發(fā)展影響極大,所以,必須在患兒發(fā)育關(guān)鍵期來(lái)臨之前進(jìn)行手術(shù)治療。
為何會(huì)出現(xiàn)這個(gè)病呢?馬云富說(shuō),“到目前為止,病因還不明確。”
為減小手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)用3D建模還原患兒頭骨
給小賓做手術(shù),馬云富想達(dá)到兩個(gè)目的:一是把畸形的顱骨全部拆卸,松解被壓迫的大腦;二是對(duì)顱骨進(jìn)行分割,逐個(gè)塑成需要的形狀,再重新拼接,也就是重拼顱骨。
可是,這樣的手術(shù)不僅需要技術(shù),還要有立體裁剪的藝術(shù)美感,對(duì)這個(gè)11個(gè)月大的寶寶來(lái)說(shuō),手術(shù)還可能存在腦脊液鼻漏、靜脈竇破裂出血等風(fēng)險(xiǎn)。
“風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在太大了,所以才考慮采用3D建模,等比例還原患兒頭骨?!瘪R云富說(shuō),他們將在模型上預(yù)先設(shè)定裁剪方案、手術(shù)切割線等,確保“精準(zhǔn)手術(shù)”。
據(jù)馬云富介紹,狹顱癥的矯形手術(shù)需要依照患兒頭骨形狀來(lái)進(jìn)行,每一例都是獨(dú)一無(wú)二的,而以前進(jìn)行顱骨矯形手術(shù)全靠術(shù)中解剖后,按實(shí)際情況憑經(jīng)驗(yàn)實(shí)施,到底效果如何,只能等手術(shù)結(jié)束,頭皮縫合完后才能看出來(lái)。但現(xiàn)在用3D打印技術(shù),就可以實(shí)現(xiàn)術(shù)前按1比1的比例重現(xiàn)患兒畸形頭骨。
“實(shí)物模型不僅為手術(shù)方案提供精準(zhǔn)指南,還可以通過(guò)提前測(cè)量患兒父母的面部數(shù)據(jù),為患兒塑形后的面容能夠體現(xiàn)父母特征提供依據(jù)?!瘪R云富說(shuō)。
經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)手術(shù),小賓重拼顱(頭)骨手術(shù)順利完成。術(shù)后10天“拆線”,過(guò)了幾天恢復(fù)期,小賓重拼的完美頭型逐漸顯現(xiàn)。
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