天津第四中心醫(yī)院骨科成功應(yīng)用3D打印完成一例復(fù)雜骨盆骨折手術(shù)

lydiazhang   2017-11-30 15:32:52

3D打印的醫(yī)療應(yīng)用是3D打印行業(yè)中迅速發(fā)展的一個部分,該技術(shù)可以徹底改變許多醫(yī)療問題的評估和治療方式。諸如廉價、定制的3D打印假體裝置,個性化手術(shù)植入物,手術(shù)規(guī)劃模型甚至個性化藥物。近日,天津市第四中心醫(yī)院骨科二病區(qū)成功應(yīng)用3D打印技術(shù)完成一例復(fù)雜骨盆骨折手術(shù)。

該患者是一位外來務(wù)工人員,在高速公路上發(fā)生6車連環(huán)追尾事故,發(fā)生嚴重的頭、腹部及骨盆創(chuàng)傷,失血性休克。入院后患者經(jīng)眾多外科聯(lián)合會診,暫入住ICU2病區(qū),經(jīng)過醫(yī)護人員的努力,患者逐漸渡過了危險期。病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回骨科二病區(qū),但一個棘手的問題擺在醫(yī)生面前,患者骨盆由于車禍傷擠壓嚴重,而骨盆內(nèi)復(fù)雜的血管神經(jīng)使骨折更加難以處理并風(fēng)險極大,若放棄治療病人將落下嚴重的殘疾,如手術(shù)治療醫(yī)生將面臨極大的風(fēng)險。如何在保證安全的前提下科學(xué)治療?骨科二病區(qū)李超英主任組織科室醫(yī)護人員多次討論,決定應(yīng)用目前先進的3D打印技術(shù)協(xié)作完成手術(shù)。

術(shù)前,李超英主任、白濱副主任及其醫(yī)生團隊多次研討病情,詳細制定了手術(shù)治療方案及手術(shù)預(yù)案。在麻醉科及手術(shù)室的大力配合下,手術(shù)順利實施,特別是麻醉科及手術(shù)室護士放棄休息時間參與手術(shù)。

患者系右側(cè)恥骨上下支骨折 髖臼骨折合并股骨頭中心性脫位,骨折累及髖臼前后柱,按照3D打印復(fù)位模型,經(jīng)過異常艱苦和危險的操作,手術(shù)醫(yī)師原位復(fù)位了每一個骨折塊,手術(shù)經(jīng)髂腹股溝前入路及臀后入路,歷時2個多小時順利完成,大大縮短了手術(shù)時長。

德勵杰醫(yī)械聯(lián)合黑船科技通過Bio數(shù)字軟件對二維CT圖像進行閾值選取、區(qū)域增長、處理模具,多層編輯等過程,使用MP4500激光固化3D打印機,最終獲得與骨折部位1:1模型。光固化成型(SLA)打印精度高且準確,更加適合于構(gòu)造復(fù)雜的人體結(jié)構(gòu),樹脂材料成型后表面光滑無毛刺感,通過不同的配比的原料調(diào)試,還可達到醫(yī)用級別,除了做術(shù)前模型,還可用于術(shù)中導(dǎo)航,術(shù)后康復(fù)。

在2017年全國骨科年會(COA)上,3D打印已被單獨列為大會的專項議題,而此次手術(shù)已是四中心骨科二病區(qū)利用3D打印成功完成第二例高難度手術(shù),不僅使醫(yī)院骨科在復(fù)雜骨盆骨折的診治領(lǐng)域邁上了新的臺階,也走在天津骨科界3D打印技術(shù)領(lǐng)域的前列,為繼續(xù)收治此類手術(shù)患者打下了堅實的基礎(chǔ),也預(yù)示著3D打印技術(shù)必將在醫(yī)療領(lǐng)域普及化,成為醫(yī)生常用的診斷治療技術(shù)。

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