7月20日上午，河南省足踝專家第78次會診在鄭州市骨科醫(yī)院專家會診室舉行。鄭州市骨科醫(yī)院創(chuàng)傷首席專家王天旭、足踝專家楊樹東主任醫(yī)師、徐俊峰副主任醫(yī)師、放射科專家劉備軍及小兒骨科I專家劉永立等參加現(xiàn)場會診，全國多位知名足踝專家參與了網(wǎng)絡(luò)討論。

當(dāng)天會診來了一位先期預(yù)約的患者，張某，今年22歲，重物砸傷右足，首次接診的李琦醫(yī)師，根據(jù)患者的癥狀及?？茩z查，初步判斷患者足部骨折，建議患者右足行X線及CT檢查，結(jié)果顯示張某右足lisfranc損傷合并骰骨“胡桃夾”骨折，跖跗關(guān)節(jié)和跗橫關(guān)節(jié)完全脫位，由于重物達(dá)1噸，因此局部皮膚損傷嚴(yán)重，這就為手術(shù)帶來了困難。正常人類足部有26股，若干籽骨（通常是2個）和跗骨，組成34個關(guān)節(jié)。因此，正是足部這一復(fù)雜結(jié)構(gòu)組成，可以判斷張某病情在足部屬于相當(dāng)嚴(yán)重的骨折。由于張某非常年輕，很擔(dān)心將來足部會留后遺，影響行走，用近乎哀求的語氣求助于李琦醫(yī)師。因此，在充分考慮張某病情的前提下，李琦醫(yī)師建議張某行右足3D打印，并參加河南省足踝專家會診，這樣可以根據(jù)結(jié)果更直觀的選擇手術(shù)方式，在保證骨折復(fù)位的前提下，減少并發(fā)癥發(fā)生。

會診現(xiàn)場，專家們詳細(xì)地對張某進(jìn)行了?？茩z查，并對其皮膚進(jìn)行了評估，考慮張某皮膚條件差，可以選擇外固定為主，根據(jù)3D打印結(jié)果，可以清楚地知道術(shù)中操作步驟以及隱匿骨塊的固定，在保證不加重皮膚損傷的前提下，使骨折及脫位達(dá)到完美復(fù)位，從而實現(xiàn)早期功能鍛煉，減少并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)過專家們詳細(xì)的解釋及在3D模型上的手術(shù)演示，張某緊張的神經(jīng)終于放松下來。

3D打印技術(shù)作為一種新型的快速成型機(jī)快速制造技術(shù)，越來越為人們所關(guān)注，同時也受到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者的青睞。在骨科的應(yīng)用主要是1:1實物模型的制作，骨科手術(shù)輔助材料的打印及內(nèi)植物材料的打印。3D打印可以為醫(yī)生和患者提供觸覺與視覺的體驗，幫助醫(yī)患交流，對疾病的診斷，術(shù)前手術(shù)方案的設(shè)計、術(shù)前手術(shù)操作的演練、術(shù)中操作及術(shù)后康復(fù)等方面提供便利。因此，河南省足踝專家會診充分利用3D打印這一先進(jìn)技術(shù)，對足踝部疑難疾病進(jìn)行診治，以期造福更多的患者?！?/span>