7月12日，在湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院（原懷化市三醫(yī)院）的手術(shù)臺上，一場借助“3D”打印技術(shù)配合的“左人工全髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)”順利完成。此次3D打印髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)在湖醫(yī)附一醫(yī)院的成功，標志著懷化市骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)邁入個體化精準治療新階段。

家住辰溪縣的六旬患者鄭老太，三年前由于左股骨頸骨折，在當?shù)蒯t(yī)院進行手術(shù)后，恢復(fù)不佳，左髖部時常出現(xiàn)疼痛，難以行走，且疼痛加劇，老太太難以入眠，精神趨于崩潰。今年2月，轉(zhuǎn)院至湖南醫(yī)藥學院第一附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科。

經(jīng)主任醫(yī)師張克云診斷，老太太為前次手術(shù)后植入假體松動，經(jīng)過醫(yī)生前期治療，3個月后，病人局部疼痛已經(jīng)消失，各項炎癥指標正常，感染得到控制，為患者重新安裝假體的條件已經(jīng)成熟，但是，病人年逾花甲，加之長期臥床不起，病情復(fù)雜，傳統(tǒng)的手術(shù)方式并不適合。如何破除這一難題，張主任將這一病情向該院院長、懷化市骨科專業(yè)主委李峰主任醫(yī)師匯報，他們在認真閱片、反復(fù)研究討論患者病情的基礎(chǔ)上，大膽提出：借助3D打印技術(shù)為患者實施“人工全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)”。

3D打印技術(shù)配合關(guān)節(jié)手術(shù)，是當前懷化市較為前沿的技術(shù)，醫(yī)生可以根據(jù)患者CT三維重建的數(shù)據(jù)構(gòu)建出1：1的3D模型，能夠更直觀、更準確地反映骨骼病變的三維立體結(jié)構(gòu)，根據(jù)患者髖關(guān)節(jié)的具體骨質(zhì)缺損情況，在模型上預(yù)演手術(shù)過程，模擬骨質(zhì)缺損對假體安放位置的影響，從預(yù)演中取得經(jīng)驗，這對臨床醫(yī)生的診斷、手術(shù)計劃、假體選擇等有較大幫助，并且能夠有效減少手術(shù)的操作時間，這對骨科臨床診斷及治療方案的確定都有著重要意義。

方案確定后，手術(shù)團隊展開了相關(guān)準備，利用三維建模制作假體，這類3D金屬假體由于材料特殊，能夠有效保證假體在病人體內(nèi)的生存率。在方案指導(dǎo)下整個手術(shù)僅用時2.5小時。患者術(shù)后復(fù)查X片顯示假體安放良好，無不適反應(yīng)。

目前，患者肌體已逐漸恢復(fù)，精神狀態(tài)改善，在床上能實現(xiàn)抬腿活動，不日即可出院。